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            2019年臨床實踐技能考點之發熱的體格檢查

            2020-02-28 醫考達人 醫考通

              當你覺得你可以為之奮斗的時候,別放棄。奮斗的艱辛是很難過,但后悔會更難過。醫考通的小編相信參加臨床醫師考試的同學們都不想體驗后悔的難過,那請同學們加倍奮斗吧!
             
              發熱的體格檢查
             
              (1)生命體征:
             
              體溫測量較為重要,以觀察熱型,特別對長期不明原因的發熱有診斷價值。
             
              (2)一般情況及全身皮膚黏膜檢查:
             
              惡液質提示重癥結核、惡性腫瘤。
             
              黏膜蒼白提示貧血,考慮血液病、結締組織病、寄生蟲病。
             
              出血點、瘀斑可見于腎綜合征性出血熱、血液病、彌散性血管內凝血。
             
              皮疹:斑疹-丹毒、斑疹傷寒;面部蝶形紅斑-系統性紅斑狼瘡;環形紅斑-風濕熱;丘疹和斑丘疹-猩紅熱、藥物疹;玫瑰疹-傷寒、副傷寒。
             
              結節:Osler結節-感染性心內膜炎;痛風石。
             
              (3)淋巴結檢查:
             
              局部淋巴結腫大考慮:相應引流區有無炎癥,有無腫瘤轉移。全身淋巴結腫大見于淋巴瘤、急慢性白血病、傳染性單核細胞增多癥、系統性紅斑狼瘡。
             
              (4)頭頸部檢查:
             
              結膜有無充血、黃染;扁桃體有無腫大、化膿;外耳道有無溢膿;有無頸項強直等。


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